□贵港市中西医结合骨科医院　龚坚

　　妈妈今年50岁,像变了个人——曾经温和耐心的她,如今会因为忘关空调发火,会盯着镜子里的白发叹气,会在深夜辗转反侧后对着早餐掉眼泪。电视剧里那些“暴躁老妈”的形象突然有了真实的影子:《知否》里怼天怼地的大娘子,《请回答　1988》中深夜失眠的罗美兰女士。原来更年期的故事,就发生在每个普通家庭里。

　　一、当妈妈突然“变了”：更年期不是“作”，是身体在呼救

　　(一)被误解的“情绪风暴”背后

　　妈妈们不是故意发脾气。卵巢功能衰退导致雌激素断崖式下降,这种变化如同“体内地震”。大脑情绪中枢失衡:血清素(快乐激素)分泌减少40%,更容易陷入焦虑抑郁；血管舒缩紊乱:突如其来的潮热(每天10-20次)像被热浪袭击,让人心烦意乱；骨骼肌肉酸痛:钙流失速度加快3倍,肩颈腰背的隐痛持续消耗耐心。这些生理变化,让妈妈们陷入“想控制情绪却力不从心”的困境。

　　(二)更年期的科学定义:不止是“绝经”

　　医学上的更年期(围绝经期)通常从40岁开始,持续10-20年,分为三个阶段。绝经前期:月经周期紊乱(21天<周期<35天),经量忽多忽少；绝经期:最后一次月经后1年内,潮热盗汗达到高峰；绝经后期:月经完全停止1年以上,骨质疏松、心血管风险上升。

　　我国女性平均绝经年龄49.5岁,意味着40-60岁的20年间,妈妈们都可能处于更年期的不同阶段。

　　二、这些身体信号，是妈妈需要帮助的“求救灯”

　　(一)更年期综合征自我评估(见简易评分表)

　　当妈妈出现以下症状,建议按简易评分表初步评估严重程度(总分>20分需就医):

　　评分公式:症状得分×系数相加>35分为重度,需专业干预。

　　(二)比情绪更危险的健康隐患

　　骨质疏松预警:绝经后5年内,每年骨量流失2-3%,骨折风险比男性高4倍；心血管窗口期:雌激素保护作用消失,冠心病发病率10年内增长3倍；认知功能变化:记忆力减退、注意力不集中,常被误解为“老糊涂”。

　　三、家人能做什么？3个维度的守护指南

　　(一)沟通技巧:把“对抗”变成“对话”

　　破解情绪密码:当妈妈抱怨“活着没意思”,不要说“别胡思乱想”,而是问“是不是晚上又没睡好?我们试试睡前泡脚?”,主动打开话题:用具体事件代替笼统关心,比如“妈,您最近爬楼梯膝盖疼吗?社区有免费骨密度检测”；创造仪式感:像《请回答1988》中德善为妈妈涂指甲,每周陪妈妈做一件小事——美容院按摩、公园散步、甚至只是安静看一部老电影。

　　(二)生活照料:细节处的贴心守护

　　饮食调理。潮热多汗:莲子百合粥,每日早餐食用；失眠多梦:酸枣仁茶；骨质疏松:每周　2次鲫鱼豆腐汤。

　　居家调整。卧室准备:温控小夜灯(避免夜间强光刺激)；衣物选择:纯棉透气睡衣(减少潮热时的不适感)、防滑软底鞋(保护退化的膝关节)。

　　(三)医疗支持:做妈妈的“健康管家”

　　建立健康档案:记录月经周期、症状发作频率,带妈妈做专项检查。必查项目:性激素六项(月经第2-4天检测最准确)、骨密度、妇科超声；推荐检查:甲状腺功能(排除甲亢/甲减加重情绪问题)、24小时动态心电图。

　　科学应对方案。轻度症状:每日30分钟八段锦(“调理脾胃须单举”改善气机),补充大豆异黄酮(40mg/日,相当于500ml豆浆)；中度以上:在妇科内分泌科医生指导下选择激素替代疗法(HRT),个性化治疗。注意:乳腺癌/子宫内膜癌患者禁用激素治疗。

　　四、给更年期妈妈的自我关怀清单

　　(一)身体管理三原则

　　运动处方:每周150分钟中等强度运动(如快走、广场舞),重点练习凯格尔运动(每天3　组,每组收缩盆底肌10秒)；作息调整:固定23点前入睡,午间小憩不超过30分钟,避免咖啡因(下午2点后不喝咖啡)；

　　情绪日记:每天记录“3件小确幸”,比如“女儿给我泡了玫瑰花茶”等。

　　(二)社交支持系统

　　加入更年期妈妈社群,分享潮热应对小技巧(如随身携带小风扇)；培养新爱好:插花、书法、老年大学课程,转移对身体变化的过度关注。

　　五、更年期不是终点，而是新的起点

　　就像韩剧里正焕为妈妈补办婚礼带来的感动,更年期的妈妈最需要的是——让她们知道:年龄的增长不是失去,而是被更深刻地爱着。当我们理解潮热背后的生理痛苦,包容偶尔的情绪失控,用科学知识代替偏见,就能帮妈妈把“难熬的更年期”变成“被温柔以待的过渡期”。

　　每个女性都会经历更年期,但不是每个妈妈都要独自承受。你的一句“妈妈,我陪你去看医生”,一次耐心的倾听,一场精心准备的小惊喜,都是帮助妈妈跨越这道坎的温暖力量。毕竟,她们曾用无数个日夜守护我们长大,现在,轮到我们成为她们的守护者。

　　简易评分表：